Gastgezin Inschrijvingsformulier

Stap 1 van 4 – Persoonlijke Gegevens

25%

Naam*

Voornaam*

Straatnaam*

Huisnummer*

Bus

Postcode*

Stad / Gemeente*

Land*

E-mailadres*

Telefoon

Aantal gezinsleden*

Aantal volwassenen*

Aantal kinderen*

Kind 1*

Leeftijd

Kind 2*

Leeftijd

Kind 3*

Leeftijd

Kind 4*

Leeftijd

Kind 5*

Leeftijd

Kind 6*

Leeftijd

Kind 7*

Leeftijd

Kind 8*

Leeftijd

Kind 9*

Leeftijd

Kind 10*

Leeftijd

Zijn er reeds andere huisdieren?*

Zo ja, welke?*

Ben je ooit al eigenaar geweest van een hond?*

Hoeveel tijd per dag zal je doodle alleen zijn?*

Wat is jullie type woning?*

Indien andere, wat voor woonst?*

Heeft je doodle toegang tot een tuin?*

Indien huurder, heb je toestemming voor huisdieren?*

Waar zal je doodle dagdagelijks vertoeven?*

Meerdere keuzes zijn mogelijk

Vrij binnenshuis

Vrij buitenshuis

In een deel van de woonst

Buiten in een kennel

Andere

Indien andere, waar?*

Hoe ga je voldoen aan de bewegingsbehoeften van je doodle?*

Meerdere keuzes zijn mogelijk

Vrijlaten in de tuin

Dagelijkse wandelingen

Wekelijkse wandelingen

Hondenschool

Andere

Indien andere, welke?*

Wat met je doodle wanneer je op vakantie gaat?*

Meerdere keuzes zijn mogelijk

Mijn doodle gaat mee

Mijn doodle gaat naar een familielid

Mijn doodle gaat naar een pension

Mijn doodle gaat naar een dogsitter

Andere

Indien andere, naar waar?*

Aan wie zal je advies vragen wanneer je doodle probleemgedrag vertoont dat een risico kan betekenen voor jouw of je omgeving en dat onder jouw verantwoordelijkheid valt ?*

Het leven met een doodle kan belangrijke inspanningen vereisen, ben je van plan om een opleiding te volgen met je doodle?*

Indien ja, welke?*

Ben je van plan een familiale ongevallenverzekering af te sluiten die kan tussenkomen bij een ongeval veroorzaakt door je doodle?*

Waarom kiezen jullie voor een huisdier en specifieker, voor een doodle?*

Vrijblijvend mag je steeds een foto van je gezinnetje uploaden.

Sleep bestanden hierheen of

Toegestane bestandstypen: jpg, png, pdf, jpeg, Max. bestandsgrootte: 2 MB, Max. aantal bestanden: 2.

Voorkeur formaat doodle?*

Meerdere keuzes zijn mogelijk

MINI – Schofthoogte: 35 à 42 cm – Gewicht: 7 à 13 Kg

MEDIUM – Schofthoogte: 43 à 52 cm – Gewicht: 14 à 23 Kg

STANDAARD – Schofthoogte: 53 à 63 cm – Gewicht: 24 à 35 Kg

Geen voorkeur

Voorkeur kleur vacht?*

Meerdere keuzes zijn mogelijk

Zwart

Bruin

Caramel / Rood

Abricoos

Blond

Wit

Mismarks

Parti

Geen voorkeur

Voorkeur geslacht?*

Voorkeur vacht?*

Wat verwacht je als karaktereigenschappen van je doodle-pup? (voor zover dit voor een pup in te schatten is)*

Is er iemand in de familie allergisch voor honden en is dit de reden waarom jullie kiezen voor een doodle?*

Wanneer zou je graag je doodle in je gezinnetje omarmen?*

Ik heb alle vragen in eerlijkheid en geweten ingevuld.*

Ik begrijp dat bij het bevestigen van dit formulier, ik eerst op gesprek dien te komen alvorens mijn aanvraag voor gastgezin kan worden goedgekeurd.*

Ik begrijp dat wanneer ik word goedgekeurd als gastgezin, dat hierbij bepaalde voorwaarden dienen gevolgd te worden, deze zullen op het persoonlijk gesprek uitgelegd worden.*

Ik begrijp dat dit formulier geen bindend contract is, deze zal na het persoonlijk gesprek, al dan niet, getekend worden.*

Ik ga akkoord met het privacybeleid van De Smoutmolenhoeve.*

Handtekening*

Captcha